饮食养生专题知识讲座

饮食养生专题知识讲座饮食养生专题知识讲座第1页饮食养生法主讲：医学教授李颖主办：人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心协办：藏象养生学院饮食养生专题知识讲座第2页三、饮食养生法

（一）药食同源

食物是人类赖以生存最基础前提，人类对于药品最初认识也始于对食物认识，也就是说人类发觉并利用药品过程是与本身食谱范围扩充需要和对食物功效不停总结积累过程紧密相连，药品与特定食物功效是同源，能够说食物保健和治疗作用是药品鼻祖。

医食同源提法不准确。饮食养生专题知识讲座第3页三、饮食养生法中医饮食养生，习称“食养”、“食疗”，是泛指利用饮食来到达营养机体、促进健康，进而辅助治疗疾病活动。《黄帝内经·素问•五常政大论》所说“谷肉果菜，食养尽之”，药王孙思邈在《千金要方•食治篇》中则指出“食能祛邪而安脏腑，悦神，爽志，以资气血”。说明食物不但维持人体正常生命活动，还含有调理补养及治疗作用，这是与当代营养学观点是不完全相同。

强化食物强制推广问题较多。加碘食盐，强化加铁酱油，低钠盐等等。

补钙补到便秘，反而打乱体内代谢平衡。饮食养生专题知识讲座第4页三、饮食养生法中医食养作用主要有聪耳、明目、乌发、生发、增力、益智、安神、健肤、美容、轻身、固齿、肥人、强筋、壮阳、种子（助孕）、益寿等二十余种。这些作用在提升人体健康素质和预防保健方面有着主要意义，是组成中医养生学一个组成个别。中国传统饮食文化和理论与医药一脉相承。把药品学称为“本草学”也主要根源于中国以植物为主传统饮食文化。

全吃与吃全：一位癌症患者饮食标准

概念错误：食物中毒与投毒犯罪

西医营养学与中医膳食养生理念区分：多多益善与按需平衡

饮食养生专题知识讲座第5页三、饮食养生法宋代中医巨著《太平圣惠方》专设“食治门”，记载有食疗方剂160首，能够用于治疗28种疾病，并将食疗作用总结为“病时治病、平时养生”。明代李时珍《本草纲目》中收录食药并用之品也超出了500种，为中医食疗提供了极为丰富资源品种。饮食养生专题知识讲座第6页三、饮食养生法食疗作用和药疗基础一致，主要表达在扶正与祛邪两方面，药王孙思邈尤其强调指出“若能用食平疴，适性遣疾者，可谓良工”，“为医者当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药”，并称“食治”乃“养生之极术”。饮食养生专题知识讲座第7页食物有阴阳、寒热温凉等区分（1）阴阳：是按照食物对人体作用特征来区分。阴性食物能滋阴，供养形体（如小麦、柿子、猪肉等）。阳性食物能供热能，是维持生命所必需能量基础（如人参、白酒、咖啡等）。

（2）寒热温凉属性：是按照人食用食物后反应特点来分，如蟹、西瓜、梨属寒性；杨梅、蜂蜜、萝卜属凉性；牛乳、鸡、葡萄属温性；姜、芥、羊肉属热性。有些食物食性平和，如甜杏仁、胡萝卜、米汤或米粥等则为中性。饮食养生专题知识讲座第8页食物有阴阳、寒热温凉等区分（3）五味：食物天然味道，中医食疗理论将其与五脏相对应。比如大蒜、芥、辣椒等味辛辣，属肺；香蕉、柿子、荸荠等味甜，属脾；柠檬、木瓜、米醋等味酸，属肝；苦杏仁、咖啡、莲子芯等味苦，属心；盐、墨鱼等味咸，属肾。

（4）气味：含有刺激性气味胡椒、洋葱、辣椒等属阳，适于虚寒之人；而气味淡杏仁、枣、橘子水和味清淡香蕉、苹果、葡萄属阴，可用于清解内热。

（5）升降沉浮：食物在人体内产生作用和疗效时路径和部位趋向。比如酒性清扬，易使人头晕；生姜、葱白、薄荷能使人发汗出汗；均以升散、上浮为特点。如梨能祛除内热，西瓜可利水，杏仁有轻泻作用，均具沉降、向下特点。饮食养生专题知识讲座第9页常入药膳中药有一百各种，中药中有些药品原来就是饮食中常食之品，如“药食同源”百合、山药、龙眼肉、芡实、荷叶、桑叶、决明子、薏苡仁、赤小豆、山楂、杏仁、木瓜、枸杞子、莲子、菊花、茯苓、红花、陈皮、薄荷、桑椹、高良姜、昆布、海藻等。饮食养生专题知识讲座第10页常入药膳中药有一百各种中华民族五千年饮食文化使得食物种类相当丰富，包括大家常见“谷肉果菜”，谷指各种谷物粮食和薯芋（山药）、豆类；肉是禽兽肉类，鱼类和龟鳖、蚌蛤、蟹虾，以及个别虫、蛇类；果为水果、干果和个别野果；菜是各种蔬菜野菜。饮食养生专题知识讲座第11页常入药膳中药有一百各种，中药中有些药品原来就是饮食中常食之品，如“药食同源”百合、山药、龙眼肉、芡实、荷叶、桑叶、决明子、薏苡仁、赤小豆、山楂、杏仁、木瓜、枸杞子、莲子、菊花、茯苓、红花、陈皮、薄荷、桑椹、高良姜、昆布、海藻等。饮食养生专题知识讲座第12页其它食品除此之外，调味品、香料、茶和代茶饮品实际上也属于食物。用于药膳中药必须具备以下特点：

首先，原料中药或经制备、烹饪中药须安全无毒，如党参、枸杞子、人参、白附片等。其次，原料中药或经制备、烹饪中药轻易咀嚼食下，如党参、山药、茯苓等；或者原料中药有很好气味，比较适口，如小茴香、甘松、砂仁、草果、桂皮等。应用于药膳中药主要是补虚药、温里药、化湿药、消食药中，其它类别中药使用较少。至于药性猛然、有毒中药，则绝不能用于药膳。饮食养生专题知识讲座第13页

附：食疗与药疗区分：

食疗

药疗摄取过程长，用量大，作用缓摄取过程短，用量小，作用急无毒副作用有毒副作用，只是有大小多少之分基于营养，成份易被机化基于治疗，成份不易被同化满足心理要求不一定满足心理要求辅助治疗或直接治疗直接治疗饮食养生专题知识讲座第14页中医食疗应用最多是食补，常见食补方法，有平补法、清补法、温补法、峻补法四种。平补法有两种意义，一个是应用不热不寒，性质平和食物。如多数粮食、水果、蔬菜，个别禽、蛋、肉、乳类食物，如粳米、玉米、扁豆、白菜、鹌鹑、猪肉、牛奶等。一个是应用既能补气，又能补阴或既能补阳，又能补阴食物。如山药、蜂蜜既补脾肺之气，又补脾肺之阴，如枸杞子既补肾阴，又补肾阳等，这些食物适合用于普通人保健。

粗粮好还是细粮好？要看对象情况。大米加工，损失近半，浪费惊人。

贴秋膘习俗怎样评价？

为何麻辣食物流行？饮食养生专题知识讲座第15页清补法清补法是应用补而不滋腻碍胃，性质平和或偏寒凉食物，有时也以泻实性食物祛除实证，如清胃热，通利二便，加强消化吸收，推陈而致新，以泻中求补。常见清补食物有萝卜、冬瓜、西瓜、小米、苹果、梨、黄花菜等，以水果、蔬菜居多。饮食养生专题知识讲座第16页

温补法温补法是应用温热性食物进行补益方法。适合用于阳虚或气阳亏损，如肢冷、畏寒、乏力、疲惫、小便清长而频或水肿等症患者，也常作为普通人冬令进补食物。如核桃仁、大枣、龙眼肉、猪肝、狗肉、鸡肉、鳝鱼、海虾等。饮食养生专题知识讲座第17页峻补法峻补法是应用补益作用较强，显效较快食物来到达急需补益目标。此法利用，应注意体质、季节、病情等条件，需做到既到达补益目标，而又无偏差。常见峻补食物有羊肉、狗肉、鹿肉、鹿胎、鹿尾、鹿肾、甲鱼、熊掌、鳟鱼、黄花鱼、巴鱼等。

闻补则喜与闻泻则怒饮食养生专题知识讲座第18页（二）食疗标准食疗、药膳不是药品或食物简单堆积而成，它考究是配方。药膳配方与普通食品配方不尽相同，它需遵照两个标准：一是中医方剂组成主次辅佐关系，一是膳食调配标准。药膳配方主次辅佐关系，对所使用原料应有主次辅佐关系。二者必须相互协调，才能有利于增强药膳食疗效果。饮食养生专题知识讲座第19页（二）食疗标准饮食物种类各种多样，所含营养成份各不相同，只有做到合理搭配，才能使人得到各种不一样营养，以满足生命活动需要。全方面饮食，适量营养，乃是确保生长发育和健康长寿必要条件。《黄帝内经·素问·脏气法时论》中就指出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”，《黄帝内经·素问·五常政大论》也说：“谷、肉、果、莱、食养尽之”，其合理食物配比标准至今仍非常实用。饮食养生专题知识讲座第20页食疗标准饮食养生，并非是无程度地补充营养，而是必须遵照一定标准和法度。概括地说，大要有四：

一、要“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全方面营养；

二、要“有节制”，即不可过饱，亦不可过饥，食量适中，方能收到养生效果；

三、要注意饮食卫生，预防病从口入；

四、要因时因人而宜，依据不一样情况、不一样体质，采取不一样配膳营养。这些标准对于指导饮食营养是十分主要。

沈括名言说明物极必反。饮食养生专题知识讲座第21页食疗标准中医将食物味道归纳为酸、苦、甘、辛，咸五种，统称“五味”。五味不一样，对人体作用也各有不一样。《黄帝内经·素问·生气通天论》指出：“是以谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命”。说明饮食调配得当，五味友好，则有利于机体消化吸收，滋养脏腑、筋骨、气血，因而有利于健康长寿。饮食养生专题知识讲座第22页食疗标准《黄帝内经·素问·五脏生成篇》指出：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。”。从食味太偏有损健康角度，强调了五味调和主要性，同时也指出了食物偏性对五脏滋养关系。饮食养生专题知识讲座第23页食疗标准另外，饮食还要尤其强调整制。这里所说节制，包含两层意思，一是指进食量，一是指进食时间。所谓饮食有节，即进食要定量、定时。《吕氏春秋·季春纪》说，“食能以时，身必无灾，凡食之道，无饥无饱，是之谓五脏之葆”，说就是这个意思。饮食还要随四时气候改变而适当调整，这也是中医饮食养生特点之一。元代忽思慧所著《饮膳正要》一书中说：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽（豆类）以寒之，秋气燥，宜食麻以润其燥；冬气寒，宜食黍（音熟）以热性治其寒”，即说明了四季饮食养生偏性规律。饮食养生专题知识讲座第24页（三）进食保健

进食保健关系到饮食营养能否更加好地被机体消化吸收，以及对机体健康影响，应给予足够重视。饮食养生专题知识讲座第25页进食保健1.进食宜缓，细嚼慢咽

《养病庸言》指出：“不论粥饭点心，皆宜嚼得极细咽下”。暴食则会骤然加重肠胃负担，还轻易发生噎、呛、咳等意外，不论老幼年女皆当防止。

食物匮乏时才狼吞虎咽

2.食宜专致

《论语·乡党》中说：“食不语”。进食专心致志，既可品尝食物味道，又有利于消化吸收。古人所说“食不语”及“食勿大言”，是符合饮食养生要求。饮食养生专题知识讲座第26页进食保健3.平静愉快愉悦情绪有利于胃消化，促进食欲，进食环境要宁静、整齐，气氛要轻松愉快，若有轻松、柔和乐曲则更有利于健康。如若相反，情绪恼怒，抑郁不舒，喧嚣嘈杂，则妨碍食物消化吸收。故有“怒后不可便食，食后不可发怒”之说。饮食养生专题知识讲座第27页进食保健4.食后漱口摩腹中医经典《金匮要略》中有“食毕当漱口数过，令牙齿不败口香”之说，经常漱口可使口腔保持清洁，牙齿坚固，并能预防口臭，龋齿等疾病；孙思邈《千金翼方》则指出：“平日点心饭讫，即自以热手摩腹”，“中食后，还以热手摩腹”，都是食后保健主要步骤。食后摩腹详细方法是：吃食以后，以手掌在中上腹自左而右按揉推摩，力量宜适中，可连续作二、三十次。饮食养生专题知识讲座第28页进食保健5.食后散步进食后，不宜马上卧床休息，宜做一些从容缓解活动。俗话说：“饭后百步走，能活九十九”，托名唐代孙思邈《摄养枕中方》中说：“食止、行数百步，大益人”。进食后，活动身体，有利于胃肠蠕动，促进消化吸收，而以散步是最好活动方式。假如在饭后，边散步，边摩腹，则效果更佳。《千金翼方》将其归纳为：“食后，还以热手摩腹，行一二百步，缓缓行，勿令气急，行讫，还床偃卧食物养生知识大全集保健饮食，四展手足，勿睡，顷之气定”。这是一套较为完整食后养生方法，后世多所沿用，实践证实行之有效。饮食养生专题知识讲座第29页（四）饮食禁忌

1.饮食禁忌范围中医饮食禁忌也称“食忌”、“食禁”，其内容十分丰富，有别于当代营养学内容。它主张常人与病人饮食内容不应该也不可能是一个固定模式，应因人、因地、因时、因病而有所不一样。它实际是在强调饮食针对性，得当则为宜，失当则为忌，在生活和临床中要做到“审因用膳”，《饮食养生专题知识讲座第30页（四）饮食禁忌黄帝内经·素问》就曾提到“五味所禁”、“五味之所伤等”,中医经典著作《金匮要略》中就指出“所食之味，有与病相宜，有与身为害。若得宜则益体，害则成疾”，唐代孙思邈也提出“安生之本，必资于食。不知食宜者，不足以存生也”。中医饮食禁忌内容包括饮食与季节、与体质、与地域不一样在应用方面禁忌；食物之间、食物与药品之间配伍禁忌；饮食调配制备方面禁忌，以及患病期间饮食禁忌等很多内容。饮食养生专题知识讲座第31页2.病中及后期饮食禁忌中医还尤其强调患病期间及病愈后饮食禁忌。《黄帝内经·素问·热论》指出：“病热少愈，食肉则复，多食则遗（腹泻），此其禁也。”唐代孙思邈《千金要方》中也指出：“凡诸恶疮差后，皆百日慎口，不尔，即疮发也”。患病期间所忌食食物主要有以下几方面：生冷冷饮、冷食、大量生蔬菜和水果等，为脾胃虚寒腹泻患者所忌；粘滑糯米、大麦及所制米面食品等，为脾虚纳呆或外感初起患者所忌；油腻荤油、肥肉、油煎炸食品、乳制品（奶、酥、酪）等，为脾湿或痰湿患者所忌；腥膻海鱼、无鳞鱼（平鱼、鲅鱼、带鱼、比目鱼等）、虾、蟹、海味（干贝、淡菜、鲍鱼干等）、羊肉、狗肉、鹿肉等，为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所忌；辛辣葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、烟等，为内热证患者所忌。饮食养生专题知识讲座第32页饮食禁忌凡能引发旧疾复发，新病加重食物，统称为发物，除上述腥、膻、辛辣等食物外食物养生知识大全集保健饮食，还包含荞麦、豆芽、鹅肉、鸡头、鸭头、猪头、驴头肉等，为哮喘、动风、皮肤病等患者所忌。普通而言，患寒证者宜食温性热性食物，忌用寒凉、生冷食物，患热证者宜食寒凉平性食物，忌食温燥伤阴食物；患虚证阳虚者宜温补，忌用寒凉，不宜过食生冷瓜果、冷性及性偏寒凉菜肴食物；而阴虚者宜滋补，清淡，忌用温热，不宜吃一切辛辣刺激性食物，如酒、葱、大蒜、辣椒、生姜之类；普通虚证均忌吃耗气损津、腻滞难化食物饮食养生专题知识讲座第33页3.服药期间饮食禁忌

服药期间饮食也很有考究，清代名医章杏云所著《调疾饮食辨》指出：“病人饮食，藉以滋养胃气，宣行药力，故饮食得宜足为药饵之助，失宜则反与药饵为仇”。病人服药时有些食物对所服之药有不良影响，则应忌服，必须引发重视。张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中都有提及服药时忌生冷、粘腻、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。古代文件上常讲有甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌酯；鳖鱼忌苋菜；鸡肉忌黄鳝；蜜忌葱；天门冬忌鲤鱼；白术忌大蒜、桃、李；人参恶黑豆、忌山楂、萝卜、茶叶；土茯苓忌茶等，可供参考，但不能绝对化，要详细病情详细分析。饮食养生专题知识讲座第34页4.食物“七情”

中医依据食药同理、同用原理，将食物配伍按照“七情”理论分为协同和拮抗两方面。食物协同配伍方面包含“相须”和“相使”，拮抗方面包含“相畏”、“相杀”、“相恶”和“相反”。

相须配伍指同类食物相互配伍使用，起到相互加强功效。如百合炖秋梨，百合与梨共奏清肺热、养肺阴之功效。雪羹汤中荸荠与海蜇共奏清热化痰之功效等。饮食养生专题知识讲座第35页食物七情相使配伍指某类食物为主，其它食物为辅，使主要食物功效得以加强。如五加皮酒，辛散活血酒，加强了五加皮祛风湿功效；如姜糖饮，温中和胃红糖，增强了生姜温中散寒功效。

相畏配伍指一个食物不良作用能被另一个食物减轻或消除。如扁豆中植物血凝素不良作用能被蒜减轻或消除。一些鱼类不良作用，如引发腹泻、皮疹等，能被生姜减轻或去除饮食养生专题知识讲座第36页食物七情相杀配伍指一个食物能减轻或消除另一个食物不良作用。如上例，蒜能减轻扁豆中植物血凝素不良作用。实际上，相畏和相杀是同一配伍关系从不一样角度两种说法。

相恶配伍指一个食物能减弱另一个食物功效。如萝卜减弱补气类食物（如鹌鹑、燕窝、山药、山鸡等）功效。饮食养生专题知识讲座第37页食物七情相反配伍指两种食物适用时可能产生不良作用，形成了食物配伍禁忌。据前人经验，食物配伍禁忌比药品配伍禁忌（十九畏、十八反）还多。如柿子忌茶、白薯忌鸡蛋、葱忌蜂蜜等。

对食物禁忌理论和经验，当前尚缺乏严谨科学试验完全证实，有待今后更多研究结果验证或修正，但当前在实际应用中，仍当引认为鉴。饮食养生专题知识讲座第38页