5、4、3、2、1！切换成功！医改不眠夜！河北同步启动公立医院综合改革

“5、4、3、2、1！切换成功！”8月26日零时，伴随着零点倒数，河北省全面推开公立医院综合改革启动仪式在省人民医院顺利举行。在河北省医改办、河北省卫生和计划生育委员会、河北省人社厅有关领导和河北省人民医院医务工作者的见证下河北医改最新消息，河北省人民医院医疗服务系统顺利切换成功。

与此同时，石家庄、承德、秦皇岛、廊坊、保定5个设区市所有城市公立医院同时启动药品零差率销售，全部取消药品加成(中药饮片除外)，同步实施配套改革措施，河北省全面推开公立医院综合改革实现全覆盖。

河北省全面推开公立医院综合改革启动仪式现场。

河北省医改办主任、河北省卫生和计划生育委员会党组书记、主任张绍廉在启动仪式上指出，以全部取消药品加成为突破口的公立医院综合改革，是对多年来公立医院运行管理机制的深刻革命，也是医改工作的重头戏和标志性成果。全省将按照“腾空间、调结构、保衔接”的总体路径，通过挤压药品价格、推进医保支付方式和人事薪酬制度改革、加快医联体建设、推行家庭医生签约服务、深化医疗惠民服务等一揽子配套措施，进一步控制医疗费用不合理增长，加快释放改革红利，切实减轻患者就医负担，不断增强人民群众看病就医获得感。

据了解，河北省公立医院综合改革，分别从市级、县级两个层面开展试点，逐步推开。2012-2014年，河北县级公立医院综合改革迅速扩面，在全国较早实现了全覆盖；2014-2016年，唐山、邯郸和张家口、沧州、衡水、邢台6市先后分三批纳入国家城市公立医院综合改革试点。

25日晚上，包括河北省人民医院、河北省中医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院、河北省胸科医院等在内的多家省内公立医院的医务工作者几乎是彻夜未眠。在切换系统的过程中，医院需要对住院患者停止原有医嘱，在零点系统切换后，重新下达医嘱，并进行相关配药工作。

在停机更换系统的过程中，面对突然急诊、患者抢救等问题，河北省人民医院副院长齐晓勇表示，“我们制定了相关的详细预案，已经预备好了停机过程中需要的纸质版表格，在关键时刻可以用人工代替；同时，所有的医生护士全员到岗，以保证系统在顺利切换的同时，保障医院的医疗安全和患者的及时救治。”

另外，齐晓勇还介绍，长期医嘱对于患者来说，意味着较长的一段时间内均用同样的药物治疗。“虽然前后药物相同，但是26日改革后价目表不同了，因此需要重新下达医嘱，让患者能够顺利享受到药品取消加成后的价格。”

据介绍，全面取消药品加成后，总体来说，药品价格将平均降低12.7%左右。以河北省人民医院为例，每日将减少药品收入约42万元；住院患者减少1300元药费/次；门诊患者平均减少21元药费/次。

患者家属齐先生告诉记者，取消药品加成前，其爱人每天主要用的三款药物总费用为700余元，而取消药品加成后，同样的药物费用为600余元，降低了91元，对于长期用药患者来说，确实带来了很大的福利。

据悉，此次围绕取消药品加成的系列改革，遵循“公立医院发展可持续，医保基金基本可承受，群众负担总体不增加”的基本原则进行。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的总体思路，强调将取消药品加成腾出的空间，主要平移到体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格上来，医保报销政策根据调价后的项目及时跟进调整，财政予以适度补偿。取消药品加成所减少的合理收入，医疗服务价格调整补偿90%左右，同级财政补偿和医院加强成本核算自行消化10%左右。省级医院财政总体补偿5%河北医改最新消息，市级医院财政补偿比例可参照省级执行，具体补偿比例由所在市政府确定。

值得注意的是，此次围绕取消药品加成的配套改革，是一个优化收入结构、转换体制机制的阶段性改革，短时间内群众就医费用不会有显著下降。就个体而言，以购药为主的患者会感到费用有所下降，以接受治疗和手术为主的患者可能会感到费用有所增加，而以上两种情况同时存在的患者则会感到费用变化不大。

医改不眠夜！！！

河北医大二院多措并举完成价格系统升级

医护人员重新录入核对医嘱。

26日零点系统切换后，河北医大二院医护人员立刻重新录入核对医嘱，凌晨3点完成该项工作。凌晨4点配液中心开始配液，确保8点病人正常用药。

无眠的一夜，是为了零点医改的顺利进行，成功切换的背后，河北医大二院各岗位职工付出了夜以继日的辛勤努力，这不仅凝聚了该院职工的共同汗水，更诠释着白衣天使的责任与使命。

河北医大四院医疗服务价格改革工作顺利切换实施

医护人员核对修改服务项目及费用。

在8月25日、26日系统切换期间，河北医大四院领导和相关部门坚守岗位，连续奋战48小时，挑灯夜战，及时发现解决问题，确保该院新医改收费系统顺利落地。

现在，河北医大四院医疗服务工作基本平稳开展，秩序正常，本次取消药品加成和调整医疗服务价格工作顺利切换并实施。

为保证医改顺利启动 河北省胸科医院度过不眠之夜

录入病例。

8月26日一早，当您来到河北省胸科医院就诊时，感觉和往常一样平稳顺利。但其实，在刚刚过去的夜里，医院发生了一件大事，那就是城市公立医院综合改革启动实施。在这个医改之夜，为了医改顺利启动，为了患者平稳就医，该院医改领导小组和各科室度过了一个不眠之夜。

河北医大一医院彻夜未眠 确保医改工作顺利启动

河北医科大学第一医院医改工作进行中。

26日00:10，河北省医科大学第一医院领导分别带头巡视全院系统运行情况，慰问坚守岗位员工，并再次确认系统运行正常。系统切换期间，医院各病区，急诊，门诊等均启动应急预案，按标准开具手工处方及申请单，保证了患者各项诊疗的顺利进行。直至26日00:45，根据各科室，部门汇报，医院各系统运行一切正常，自此完成了新旧系统的切换。

医改不眠夜 河北省中医院医疗服务价格改革启动成功

系统测试中。

8月24日晚19点，医院对省医保门诊系统、住院系统进行测试并顺利通过。8月25日下午，医院对市医保系统进行测试，并顺利通过。晚上11点56分，信息中心工程师完成对接上传，所有数据成功切换。26日清晨，秋风飒爽，阳光明媚，在熙熙攘攘的大厅内，河北省中医院就诊秩序良好，门诊、急诊、挂号、缴费、预约窗口及自助机运行、各项预约服务一切正常，医院迎来了新医改第一天。