安徽推进分级诊疗 打造紧密型医共体

中新网合肥3月1日电 (记者 吴兰)64岁的曹顺英患病态窦房结综合症，经综合考虑后，她选择在离家最近的天长市人民医院手术。

她说，这里不仅离家近，方便家人照顾，而且听说自己的手术费也比外面的医院低。据其医生介绍，2月28日，曹顺英进行的是永久起搏器安置术。

据了解，她在该院预计费用为42000元，按照当地现行医保报销政策，比例可达75%，预计自付费用约11000元，约是外地三级医院费用的三分之一。

安徽安徽天长医改，是全国首批深化医改综合试点省份之一，该省天长“县域医共体模式”，被国家确定为四种分级诊疗模式向全国推广。

胡立兵是天长市新街镇卫生院院长，医共体让他所在的基层医院综合服务能力得到明显提升。他介绍，牵头医院专家定期到该卫生院坐诊查房、手术会诊，这样群众在家门口就能享受到市级专家服务，病人不动专家动，极大方便了患者的同时，，群众就诊费用也大大降低，分级诊疗效果逐步显现。

他以疝气手术为例，在镇卫生院治疗费用只有1500元，医保报销1275元，自付费用225元，在天长市中医院治疗费用4000元，医保报销2880元，自付费用为1120元。

天长市委副书记、天长市市长贺家平介绍安徽天长医改，天长市不断探索和实践，将基层医疗机构绩效考核权下放给牵头医院统一进行，把专病专科建设、上下转诊、慢性病管理等作为重点考核指标，推动医疗机构及医疗人员从注重疾病治疗数量向预防、治疗、康复的全面健康管理转变，从注重单个机构多收病人向分级诊疗、发挥医共体整体作用转变。

据统计，2018年天长市县域内就诊率达90.84%；基层医疗卫生机构门急诊人次、住院人次分别达78.1万人次、11.7万人次，较医改前分别增长16.6%与41.9%；城乡居民合并后实际补偿比达72.72%，较2017年增长6.22%；群众就医满意度达97.6%。

安徽省卫健委体改处处长谢瑞瑾介绍，近年来安徽在打造紧密型医共体、加强基层医疗人才队伍建设、提高健康信息化水平等方面，进行新的探索和实践，为全省医改创造更多有益经验，更好实现人人享有基本医疗卫生服务，切实增强人民群众健康获得感。

据了解，2019年，安徽将完成不少于30个县(市区)的紧密型县域医共体建设任务，并将“智医助理”扩大到50个县(市区)。