

开栏语
“良好睡眠,健康心理”是每个人的愿望。每个人皆可成为自己的疗愈师。发挥自己主观能动性,食、动、悟、养皆可成为治疗的“良药”。

医学导师:广东省中医院芳村医院睡眠障碍科主任 徐碧云
常听到有人讲述夜间喝酒后倒头就睡,于是有人便想以此改善睡眠差的问题。然而真的是这样吗?
喝酒在某些情况下确实可以“助眠”,这主要因为酒精确实具有镇静和抑制中枢神经系统的作用,增加放松和疲劳的感觉。但是在夜间睡眠的过程中,随着血液中酒精含量的下降,就难以再抑制中枢系统,人们便很可能在睡眠过程中醒来。因酒精的放松影响,也会加重睡眠中打鼾甚至出现呼吸暂停,进一步影响睡眠质量。
酒精会对睡眠的多个方面产生影响:
1 导致睡眠质量下降,甚至进一步影响睡眠结构
睡眠质量可能因饮酒量以及年龄、性别、身体等其他因素所影响而出现不同程度下降。酒精摄入会影响人体神经中枢系统,并进一步造成睡眠质量下降。大部分研究发现,酒精依赖会导致入睡困难以及总睡眠维持时间减少;除此还会影响快速眼动睡眠(REM)持续时间降低,延长REM睡眠的潜伏期,从而打破人体正常的睡眠结构,对身体体力恢复、记忆以及学习都造成较为负面的影响。
梦境
由于酒精对中枢神经的抑制作用,同时会影响快速眼动睡眠期的出现与持续时间。但当夜间血液中酒精水平下降时,可能会反过来出现快速眼动睡眠的反跳性增多,进而有可能导致:
(1)做非常生动或有压力的梦,因为不舒服的梦会让整晚觉醒的频率更高,而且记住这些不好的梦。
(2)酒精增加尿量,使得整晚更频繁地醒来上卫生间,打断睡眠的维持;或是因为酒精对中枢神经的作用,造成反复觉醒,打断睡眠的连续性:经历的睡眠周期或睡眠模式被中断,难以保持舒适的睡眠,并且出现快速眼动睡眠的反跳性增多,生动或有压力的梦亦随之而来。
3 睡眠呼吸暂停以及呼吸抑制
因酒精可以松弛包括对呼吸肌群在内的肌肉,可能会导致呼吸肌群运动减弱,呼吸频率和深度减少,进而会导致咽喉部肌肉松弛,气道在睡觉时更容易塌陷,从而在呼吸时产生更多阻力治疗仪不放酒精能用吗,加剧阻塞性睡眠呼吸暂停症状。同时这种阻塞性睡眠呼吸暂停也会进一步影响睡眠连续性,导致睡眠片段化,患者感觉睡眠质量浅且易醒,导致整个夜间的睡眠质量明显下降。

此外由于酒精直接作用于神经中枢,起到镇静以及放松的作用,影响脑干和呼吸中枢的功能,导致呼吸减慢或停止,形成中枢性睡眠呼吸暂停。同时睡眠结构紊乱、睡眠片段化亦会增加中枢性睡眠呼吸暂停的几率。
4 酒精戒断 //酒精戒断失眠在上文已有提及?
与非酒依赖人群相比,酒依赖患者的睡眠障碍更为常见。而在酒精戒断期间,甚至只有某一天未进行饮酒,都有可能出现震颤、激越、大量幻觉等严重的症状。许多研究发现,这些症状均与睡眠中断关系密切。因此,不论在持续应用酒精阶段,或是出于酒精戒断期,患者的睡眠节律均发生改变。
5 白天滥用促醒饮品,促进恶性循环
睡前饮酒时,虽然初期可以“助眠”,但在后半夜会造成睡眠质量下降治疗仪不放酒精能用吗,因此可能导致日间困倦的情况发生。为了避免日间困倦影响,可能会过度使用咖啡和含咖啡因的苏打水等兴奋剂来保持清醒;或是因反复日间困倦而进行日间休息,影响睡眠节律。到了夜间反而又出现睡眠质量下降甚至失眠,又需要应用酒来“助眠”。这个恶行循环持续进行,则可能会成为一种习惯,最终形成对酒精“助眠”的不健康依赖,严重的话甚至进一步影响神经中枢而造成大脑损伤。
因此,酒精虽然可以在短期中“助眠”,但也会存在扰乱睡眠结构,减少快速眼动睡眠的持续时间,造成睡眠质量下降等相关风险,确实是得不偿失。如若你对自己的睡眠或饮酒有顾虑,应及时就医!我们可以帮助评估你的日常生活和睡眠,并注意是否应该进行调整。
本期作者

蔡庆豪
住院医师、国际注册多导睡眠技师。中国睡眠研究会中医睡眠医学专业委员会委员。擅长:人工气道压力滴定及运用伤寒论及传统医学治疗各类睡眠障碍、呼吸暂停、更年期综合征等疾病,致力于多导联睡眠监测及相关研究。
出诊时间:广东省中医院芳村医院睡眠障碍科:周一上午、周五下午
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科室简介
广东省中医院芳村医院睡眠障碍科
【概况】
广东省中医院芳村医院睡眠障碍科,是我院脑病中心的重要组成部分,是国家级中医临床研究基地拓展病种、院内中医优势病种建设病种承担单位,拥有中医睡眠重点研究室,是集临床、科研、教学于一体的综合性睡眠障碍诊疗平台。承担国家级和省部级课题多项。
全科拥有中国中医科学院中青年名中医1名,全国老中医药专家学术经验继承人1名,广东省医学领军人才1名,培养全球认可的国际注册多导技师资格证(RPSGT)4名。
【科室特色】
1、对于减停西药、减少西药使用率具有丰富的诊疗经验。诊治范围包括:失眠、嗜睡、打鼾、梦游、抑郁症、焦虑症、青少年情绪行为障碍、双相情感障碍、精神分裂症等。
2、开展的中医特色疗法多样,包括:子午流注治疗、失眠治疗仪、脐针、六气针法、五乱针法、腹针、拔罐疗法、刺络放血等,可明显加快药物的起效时间。
3、开创了融入中医特色的睡眠认知行为治疗、深度睡眠促进团体治疗、催眠治疗。
4、拥有全套心理测试,在个体和团体心理治疗(青少年和成人)、家庭治疗、父母团体治疗、精神分析治疗、认知行为治疗等方面积累了十余年丰富的治疗经验。
5、针对睡眠呼吸暂停采用一线的家用呼吸机进行治疗,有效率高达90%。
6、睡眠监测室各种硬件设施属国内一流水平,拥有睡眠障碍评估金标准多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪、家用式睡眠呼吸监测、多次小睡潜伏期试验、日间觉醒维持试验和呼吸机滴定治疗。
供稿:广东省中医院芳村医院睡眠障碍科
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