沈梦辰斑秃的秘密，Nature来告诉你，到底为何“一直焦虑一直秃”

一打开微博，发现沈梦辰说她斑秃了。

大家真是对这个话题十分关心，#沈梦辰斑秃#一度霸占热搜榜。每个人这辈子至少患一次斑秃的概率大约是2%，相信有不少人都对号入座了吧。

如果整理一份“当代人焦虑榜单”，那么脱发掉发绝对榜上有名。这事情“秃”如其来 ，却让当代人陷入“一直焦虑一直秃”的怪圈。

随着生活压力不断增加，脱发已然变成了中国年轻人无法忽视的痛。由中国健康促进与教育协会发布的《中国脱发人群调查》中的数据显示，我国脱发人群约有2亿，其中男性约1.3亿，女性约0.7亿，这意味着，成年男性中平均每4人就有1名脱发者。

并且，脱发人群呈现年龄不断下降的态势，其中以20至40岁男性为主，80成为脱发人群中的中流砥柱，随着第一批90后迈入而立之年，90后也正式陷入脱发危机。尽管，人们一直知道压力与掉发存在潜在联系，但其具体机制一直没被揭示，想要狙击脱发“痛点”，首先我们要走近“痛点”。

近日，由哈佛大学的Amar Sahay教授和Ya-Chieh Hsu教授共同领导的一项研究在上公开发表[1]，揭示了“一直焦虑一直秃”的潜在机制，研究人员发现与慢性压力息息相关的皮质激素会通过影响其支持细胞女人头发斑秃是什么原因，从而抑制毛囊干细胞的活性，影响毛发再生。

众所周知，人类头发的生长有其固定的周期，简单来说可以分为三个阶段：生长期，退行期，以及休止期。生长期阶段，是生发的主力军，头发会不断生长，也是毛囊细胞最活跃的阶段；在退行期阶段，头发会停止生长，毛囊的下半部分会逐渐萎缩，但头发仍会“稳固”在原位；到了休止期阶段，头发会先保持一段时间的休眠状态，毛囊的下半部分会完全萎缩，然后毛发开始脱落！当然也不用过于担心，周期循环往复，毛囊会再次进入生长期，新发会再次长出，并且这种循环次数越快越多，我们头发的恢复生长能力也就越好。

为了深入地了解压力与脱发之间的潜在关系，研究人员通过外科手术将小鼠两侧的肾上腺切除，阻断了压力激素的分泌，研究人员将这些小鼠称为ADX小鼠。

研究人员发现，与对照组小鼠相比，ADX小鼠的发毛休止期更短，大约只有11天，而对照组小鼠的毛发休止期则长达58±2天左右；同时，ADX小鼠的毛囊干细胞更活跃，毛囊也更长。随着小鼠年龄的不断增加，对照组小鼠的毛发休止期不断增长，但ADX小鼠的毛发休止期时长稳定在两周左右，保持着高效的毛发生长速度。

研究进行到16个月时，ADX 小鼠已大约完成 10 个毛发生长周期，而对照组小鼠仅完成了 3 个完整的毛发生长周期。当研究进行到 18-22 个月时，小鼠已进入“老年期”，ADX 小鼠的毛发密度与年轻小鼠相似女人头发斑秃是什么原因，十分浓密，且毛发生长速度与年轻时持平。

更有趣的是，研究人员意外地发现，当长时间（九周）对对照组小鼠施加各种轻度压力时，其体内皮质酮水平升高，同时其毛发生长速度变缓。

那么皮质酮到底是如何作用于毛囊干细胞呢？通过综合分析测定，研究人员发现去除毛囊干细胞表达的糖皮质激素受体也并不会影响皮质酮的作用，而真正“至关重要的角色”则是真皮乳突细胞（ cells）——一种与毛囊干细胞相邻的支持细胞。

为了进一步探索真皮乳突细胞是如何将压力信号传递给毛囊干细胞，研究人员分析了真皮乳突细胞的mRNA进而分析其表达水平，发现了关键基因——Gas6的基因。Gas6编码的是一种γ-羧谷氨酸蛋白，可以与毛囊干细胞表面的受体AXL结合，从而将信号传递至毛囊干细胞。在ADX小鼠中，GAS6显著的上调，在给小鼠喂食皮质酮后，其GAS则会降低至基线水平。

该研究证实了“皮质酮 - GAS6-AXL” 通路在调节毛囊干细胞活性方面的重要作用，揭示了压力焦虑等慢性情绪对头发生长周期造成影响的潜在分子机制，并提出了通过利用皮质酮 - GAS6 来调节毛囊干细胞活性，从而促进毛囊再生的能力的想法，为开发基于皮质酮 - GAS6 信号通路的脱发新疗法提供思路。

但该研究还存在着一定的局限性，将其应用于人类之前，还有一些待解决的问题。例如，皮质酮在人类和小鼠体内的作用机制存在细微差别；同时，人类和小鼠毛发周期中各阶段的持续时长并不相同，小鼠处于休止期的毛发更多。这些因素都可能会影响GAS6在人体中的效能，GAS6在人体实验中的有效性还有待评估。

最后，给出了它的警告： , watch out！

参考文献：

[1].Ya-Chieh Hsu,Amar Sahay,Sekyu Choi. GAS6 to hair stem-cell .[J]..2021.03.31

[2].