医保改革自年初实施以来就一石激起千层浪,引起人们广泛议论,其中反对的声音较大,尤其是老年人,但是医保改革本身就是为了解决看病难的问题,而且改革也不是一蹴而就的,这次改革后暴露出来的一些问题,我相信会在下次改革中彻底解决掉医改为什么这样难(腾讯·大家),改革是利国利民的大好事,大家一定要有大局意识。
本次改革主要的改变是:
一、职工医保个人账户有变,这也是大家反对最强烈的地方
职工单位所缴纳的参保费将不再纳入个人账户,只有个人缴费部分才划入个人账户,随着计入金额的变化,个人账户不光可以支持参保人自己使用,通过家庭共济其父母、子女以及配偶也都能用了,这样大大提高了资金使用率。
改革前,国内只有部分地区支持职工门诊报销,虽然门诊费用一般不高,但如果能报销,也是好的,从今年开始,职工医保门诊统筹在全国开展,改革之后,全国都支持职工医保的门诊报销。
三、定点零售药店纳入门诊统筹管理
凭借处方在药店买药,药店购买的药品必须在医保目录内,定点药店要开通门诊统筹服务,并不代表所有药店都可以报销,年度内累计门诊和药店购药费用,要超过当地门诊报销的起付线。
为什么非要这么改革?
因为不这么做很可能医保这个全民医疗保险制度很可能崩盘,崩盘后大家以后看病哪里来的报销,有报销总比没有强,为什么医保部门和专家都说从长远来看这是对大家有益的,就是为了保住这个全民医疗保险制度。
疫情三年,所有的免费核酸检测,疫情防控的费用都是由各级地方政府出钱,这些钱很可能通过政府向医保基金借款来的医改为什么这样难(腾讯·大家),疫情结束后虽然统筹账户的钱还能维持运转,但随着人口老龄化,老年人越来越多,需要医疗报销的人就多,以后统筹账户很可能不够来为所有人报销。
所以这次改革最大的受益者就是医院,医院挣得钱归各级地方财政,有这些钱政府就可以归还疫情防控的支出给医保基金,医保基金就有足够的钱来维持医疗报销,羊毛出在羊身上,所以他们明知道这么改革会被所有人指着鼻子骂,不经过大家同意,也要硬着头皮执行下去,就是为了能保住医疗保险一个全民有益的制度。
但是这次改革没有涉及免费医疗,高干病房和特殊报销待遇,这些也是各级地方财政承担,也应该取消掉才公平才对,为什么不取消?主要是因为政策的制定者就是最大的受益者,他们也想晚年能住上高干病房,享受免费医疗,人性使然!多年来这些人一直都在享受着优越的国民待遇,有的高干甚至把医院当成了家,有病没病都想方设法去住院,一住就是几个月,甚至半年。
所以有人大代表提出取消高干病房,我举双手赞成,这可真是位有良心的人民代表,说出了广大群众的心声。
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