上海出台深化医改行动计划：年内实现公立医疗机构信息互通互认

7月15日上海医改实施方案，上海市卫生健康委员会发布《上海市深化医改重点行动计划（2020-2022年）》（下称《计划》） 。《计划》明确，到2022年上海医改实施方案，上海将基本形成统一高效、响应迅速、科学精准、联防联控、多元参与的公共卫生应急管理体系。

《计划》指出，上海将完善平战结合、联防联控机制，推动建立多源数据、多点触发的实时监控和主动发现机制，实现基于多部门大数据的全市公共卫生应急指挥管理实时化和一体化；加快实现传染病源检测的标准化、规范化、同质化管理和装备标准化建设，构建覆盖综合性医疗机构和专科医疗机构的三级传染病救治体系。

《计划》明确，2020年内实现全市公立医疗机构的检查检验信息互联互通互认，将互联网医疗费用纳入医保支付，积极完善互联网价格与医保支付政策。

相关部门要提升“互联网+医疗”基础设施，推进医疗要素准入改革，为患者提供部分常见病和慢性病在线复诊服务，促进预约诊疗、有序转诊的分级诊疗制度建设；同时

同时上海将积极培育“互联网+”药品流通新模式，探索线上电子处方流转、线下送药上门服务，强化线上线下一体化监管。

此外，上海将打造信用就医“一次都不排”的上海模式，拓展门诊、急诊、住院“全环节”的脱卡支付范围；对小孩出生所涉及的出生医学证明、医保参保登记和生育保险待遇申领等10项事务，整合为出生“一件事”。2020年，完成医疗付费、出生和医疗费报销“一件事”“一网通办”。

在深化医药服务供给侧改革方面，上海将深化药品集中带量采购改革；鼓励和推进药品集中议价采购试点；稳妥推进高值医用耗材集中采购；建立医药价格和招采信用评价制度；完善药品耗材使用监管，2020年12月底前全面建立重点药品监控机制。

同时，上海将研究适当扩大医保支付项目范围，有效执行国家药品目录增补和调整要求；完善重大疫情医疗救治费用保障机制，探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。

《计划》指出，上海将优化整合型医疗服务供给，加快区域性医疗中心建设，到2021年底前，完成全市区域性医疗中心的布局和认定。

此外，上海还将深化新华-崇明紧密型医联体改革试点，持续推进虹口、杨浦、闵行、青浦、金山、崇明6个国家“城市医疗联合体建设试点区”建设。

在政府投入方面，上海将进一步加大财政投入力度，优化医疗卫生财政支出结构；支持四家郊区医院体制机制改革、中医药传承和创新发展。