重磅！中共中央、国务院：乡村医生关注的这些问题都要落实

中共中央办公厅、国务院办公厅下发文件通知，关于乡村医疗卫生体系健康发展的这些要求都要认真贯彻落实。

新华社北京2月23日电 近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（全文简称《意见》），并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。

《意见》全文共六个方面22项内容，对基层医生普遍关心的收入待遇、执业要求、一体化管理、组织落实等问题提出了国家顶层要求。

根据《意见》内容，本文就乡村医生比较关注的收入待遇等问题进行了梳理。

PART 01

解决好乡村医生收入和待遇保障问题

切实落实乡村医生多渠道补偿政策，统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题。健全多劳多得、优绩优酬的激励制度，待遇水平得到提高，养老等社会保障问题有效解决。

提升乡村医疗卫生机构全科医生工资水平，使其与当地县级公立医院同等条件临床医师工资水平相衔接。有条件的地方可以在乡村医疗卫生机构绩效工资内部分配时设立全科医生津贴项目并在绩效工资中单列。

完善并落实基本公共卫生服务经费、医保基金和农村居民个人共同负担家庭医生签约服务费政策，拓宽筹资渠道，探索统筹使用，完善分配机制。严格落实乡村医生基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费政策，动态调整补助标准，逐步提高乡村医生收入。

对在艰苦边远地区和国家乡村振兴重点帮扶县服务的乡村医生，地方要适当增加补助。盘活现有资源，妥善安排乡镇卫生院特别是中西部偏远地区乡镇卫生院职工周转住房。对属于农村集体经济组织成员的乡村医生，要切实维护其合法权益。

PART 02

推动乡村医生向执业（助理）医师转化

坚持把人才队伍建设摆在重要位置。发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区，尊重人才价值和成长规律，立足在岗乡村医生现状，加强适宜人才培养和引进，推动乡村医生向执业（助理）医师转化，打造一支专业化、规范化乡村医生队伍。

到2025年，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右，逐步形成以执业（助理）医师为主体、全科专业为特色的乡村医疗卫生服务队伍。

逐步将实现乡村一体化管理的村卫生室执业（助理）医师纳入乡镇卫生院职称评聘。

PART 03

推进乡村医疗卫生机构一体化管理

优化乡村医疗卫生机构布局。因地制宜合理配置乡村两级医疗卫生资源。推进乡村医疗卫生机构一体化管理，有条件的地方可以逐步将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点。

拓宽乡村医生发展空间新医改卫计委乡村医生新医改卫计委乡村医生，同等条件下乡镇卫生院优先聘用获得执业（助理）医师资格的乡村医生，进一步吸引执业（助理）医师、医学院校毕业生到村卫生室工作。

积极通过乡村一体化管理实现村卫生室医保结算，在有条件的地方支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。

PART 04

落实领导、管理、监督责任

压实工作责任。建立省级统筹、市负总责、县抓落实的工作机制，把乡村医疗卫生体系建设作为五级书记抓乡村振兴的重要内容，建立健全地方各级党委乡村医疗卫生工作领导体制机制，强化属地责任，纳入当地经济社会发展规划统筹部署，切实落实领导、投入保障、管理、监督责任。

加快村民委员会公共卫生委员会建设。注重发挥各级人大、政协监督作用。支持群团组织、社会组织等积极参与乡村医疗卫生事业发展。

建立健全乡村医疗卫生人员荣誉表彰制度。各类人才项目、荣誉表彰、评奖评优向乡村医疗卫生人员倾斜。加大对乡村医疗卫生人员中先进事迹的宣传力度，在全社会形成尊重乡村医疗卫生人员、关心乡村医疗卫生工作的良好氛围。

总之，随着医改的推进，国家对乡村医疗的发展越来越重视。中央和地方发布的相关政策文件也已经有不少，但从基层反馈消息来看，落实情况并不理想。希望这一次会有所不同，各地区各部门都能按照中央要求，把《意见》的各项要求落实好，全面推进乡村医疗卫生体系健康发展。