深化医改多点破题 “十四五”健康中国建设路线图划定

业界普遍认为，规划纲要中关于“全面推进健康中国建设”这一提法，标志着我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变。

3月11日，十三届全国人大四次会议表决通过了关于“十四五”规划和2035年远景目标纲要的决议健康中国建设与新医改，全面推进健康中国建设的“路线图”就此划定。业界普遍认为，规划纲要中关于“全面推进健康中国建设”这一提法，标志着我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变。

创奇健康研究院执行理事长蔡江南接受上海证券报记者采访时表示，“构建强大公共卫生体系”被列在全面推进健康中国建设的首位，对推动公共卫生体系建设、提高应对发公共卫生事件能力提出了明确的目标和任务。“这其中强调的是医疗和公共卫生的医防协同机制。该任务主要针对疫情防控中暴露出的公共卫生和医疗之间‘两张皮’的问题健康中国建设与新医改，为进一步提升传染病的预防能力，需要将这两者紧密结合起来。”

蔡江南关注的另一个亮点是“强化慢性病预防、早期筛查和综合干预”被写入了公共卫生体系章节。在他看来，随着国家人口老龄化，慢性病问题严重性日益凸显，逐渐形成了公共卫生的问题，“所以强调慢性病早预防、早筛查、综合干预等，这是一个比较重要的变化和趋势”。

在深化医药卫生体制改革的内容中，蔡江南也关注到诸多看点：

首先，以提高医疗质量和效率为导向。他认为，在提高医疗质量的同时，要把有限的医疗资源合理配置，避免低效和浪费，才能真正提高人民健康的满意度和获得感。

其次，公立医院建设强调了治理结构、人事薪酬、编制管理以及绩效考核改革等。蔡江南认为，这将改善基层医疗服务人员薪酬，增强基层医疗队伍建设。在他看来，这是新医改以来长期存在于医疗服务中悬而未决的问题，此次被写入规划纲要，也意味着在“十四五”期间有望破题。

同时，规划纲要提出的完善创新药物、疫苗等快速审评审批机制，促进临床急需境外已上市新药和医疗器械尽快在境内上市等内容，也让蔡江南颇为振奋。他直言，这对医药及器械企业是利好消息，将加速创新技术进入临床应用，提升老百姓用药可及性。

对于健全全民医保制度“将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围”的提法，蔡江南表示，互联网医疗在疫情防控期间得到快速发展，对缓解看病难、看病贵问题是非常好的手段。但目前存在的问题是支付不足，未来将互联网医疗纳入医保，适度提高报销比例，将更好地推动互联网医疗产业创新发展。