注射除皱的方法大全.doc

以下信息均由：杭州新友好整形美容医院整理注射除皱已经成为了越来越多的女性朋友去除皱纹的常用方法的一种了。而对于注射除皱，现在有很多种注射除皱的方法，其注射材料也是各种各样，现在我们就来一起了解下。肉毒毒素注射除皱治疗，多年前，面部除皱术和眉提升术成为失去弹性和多余皮肤引起的皱纹治疗的首选。但在众多的求美者中有部分患者仅是外眦部、眉际间有较轻的皱纹，而不愿施行手术除皱术，因此创伤小、康复快的生物注射除皱方法成为求美者和整形外科医生共同的追求目标。1.肉毒毒素注射除皱术：肉毒素又称肉毒杆菌毒素，1986年．眼科医师琼卡拉索在治疗斜视的时候意外的发现患者眼部的皱纹神奇士也消失了，从此，将A型肉毒毒素引入了除皱领域。作用原理是A型肉毒毒素（BTXA）特异性地与周围运动神纤末梢突触前膜相结合，抑制突触前膜对神经递质乙酰胆碱的释放，从而引起所支配肌肉松弛性麻痹阻断神经和肌肉的传导，同时可以推迟新皱纹的产-6个月后，神经肌肉接头终板又恢复正常功能，临床表现为皱纹复现生物除皱素btxa，故注射一次有效时间大约是4个月，需重复注射。适合去除眉间纹、鱼尾纹、抬头纹等早期动力性皱纹，肉毒毒素A的不良反应通常是由靶肌肉扩散至附近肌肉造成，所以在治疗过程中，多点、小剂量注射效果较好。

对部位较深的肌肉如皱眉肌，应将肉毒杆菌毒素A注入肌肉内，若注入浅层则效果不理想。2.肉毒毒素注射除皱术的突出优点是操作简单、创伤小、副作用少、效果显著等，已被广大求美者所接受。们对于过敏体质、年龄较大、面部皮肤松弛卜垂严亚的患者不适用此方法，应考虑手术治疗。软组织注射填充除皱术，1.胶原注射除皱：美国1982年开始应用胶原注射除皱，当时所用的胶原蛋白提取自小牛的皮肤，经处理后可用于人体。将胶原注射填充于真皮内生物除皱素btxa，以消除鼻唇沟、鱼尾纹、额横纹、眉间纹等较细小的皱纹。但是，因为容易被吸收，需要经常反复注射，有引起过敏反应和诱发结缔组织病的可能。目前注射除皱术中使用的胶原蛋白是由高度纯化的人胶原蛋白所组成，取自健康人胎盘。这种医用美容胶原的安全性较以往大大提高，进入人体不易引起免疫排斥反应，组织相容性较好。胶原蛋白注射主要用于矫治额部皱纹、鱼尾纹、眉间皱纹、鼻唇间皱纹，但是这种注射方法仅限于皱纹或凹陷较浅的情况下使用，不能矫治皮肤松垂、老化等。2.自体脂肪颗粒移植注射：自体脂肪颗粒注射填充的方法因其具有取材方便、无排斥反应、费用少等优点，易于被患者接受。用于面部除皱术时因为脂肪用量较少，一般可选取腹部或大腿前侧为供区。

将取出的脂肪颗粒用细密的钢丝网纯化，过滤去除血液及纤维组织和碎片。主要用于额部、眶上、颌部的皱纹或凹陷的填充，使之膨隆，以减轻皱纹。但注射到移植部位后容易被吸收，且移植的脂肪细胞的成活率也不过50％左右，需再次注射。目前进行的自体脂肪细胞移植除皱术，讲究的足更细腻的脂肪细胞处理技巧，使脂肪细胞在移植的过程中，不致破裂坏死，进而提高存活率。3.自体成纤维前体细胞回植除皱术：皮肤的弹性主要来源于皮肤真皮层能分泌胶原蛋白的成纤维前体细胞。局部注射了大量有活力的自体成纤维前体细胞，它们进一步分化为成纤维细胞，这些细胞会产生大量的胶原蛋白。目前，比较成熟的是Isola-gen自体成纤维细胞培养扩增技术，主要用于额部皱纹、眼周皱以下信息均由：杭州新友好整形美容医院整理纹及口周皱纹的治疗。回植的成纤维前体细胞来源于自体，安全性高、不会出现排异反应，除皱的效果十分自然。4.羊胎素：羊胎素是从羊胚胎（3个月内）中提取的活细胞成分，没有抗原和抗体，注入人体后没有不良反应，具有强大的生命力。它移植入人体后，对人体内相应的受损的器官细胞有修补和替代作用，20世纪90年代出现了超纯基因改良型羊胎素，用现代基因技术对羊胎素中的成分进行了改良，使与人体内成分更趋于一致，因而具有安全、高效、速效的特点。

注射羊胎素可以改善皮肤状况，如淡化色斑、减少皱纹，增强皮肤弹性，呈现年轻化表现。5.玻尿酸：玻尿酸是人体真皮层中的胶状基质，又称透明质酸，它存在于肌肤的结缔组织，能增强肌肤保持水分的能力，使肌肤看起来湿润有弹性。其保水力高达本身重量的100倍，进而加强角质保湿，确保皮肤柔润光滑。局部注射玻尿酸可以将皱纹或凹陷填平，效果可持续3000，过敏时会造成发炎，时间可长达1年，直到玻尿酸被完全吸收完为止。注射玻尿酸的价格较高，目前尚未被广泛使用。而激光、射频除皱的应用，20世纪90年代发展起来的剥脱性激光除皱技术由于治疗后出现了严重的渗出、结痴、红斑，不适合应用于有长期色素沉着的亚洲人，在随后的几年完全被非剥脱性激光除皱术替代。非剥脱性激光除皱技术不损伤表皮，主要通过光的选择性吸收效应和生物刺激作用，使真皮胶原纤维被加热出现收缩变性，并诱发真皮内的创伤愈合反应，产生的胶原蛋白有序沉积，从而提高皮肤弹性、减少皱纹。但由于临床疗效不明显，只适用于无法承受术后反应的轻、中度皮肤老化者的需求。射频（RF）也称为射频电流，其作用原理与激光的选择性光热原理不同，射频电流是受电阻的影响而转化为热能的。人体是一个导体，具有一定大小的电阻，当射频电流作用于人体时，人体便成为电路的一部分，高频电流、中性电极和特殊制作的治疗头共同作用F在皮下形成深层均衡的电磁场，作用到胶原内的水分子，从而引起双极水分子以每秒儿百万次的速度震动、旋转来产生热量，选择性作用于真皮深层和深部的纤维隔，引起胶原纤维的收缩和新生胶原纤维沉积，并增加胶原纤维弹性。RF技术主要用于皮肤的深部皱纹和松弛的改善，点阵激光技术可用于皮肤的质地和细小皱纹的改善，PSR技术对抗皮肤老化的综合效果与化学剥脱技术相似，且更安全。到目前为止，各种治疗方法都互有利弊，因此综合的治疗方案，将各种治疗方法优势互补，才会取得最佳的除皱效果，也是今后面部除皱术的发展方向。