东胜疾控 疾病预防
2023年全民营养周传播主题——合理膳食 食养是良医
高血压是以血压升高为主要特点的全身性疾病。高血压定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日 3次测量诊室血压收缩压(SBP)≥ 和(或)舒张压(DBP)≥。收缩压≥ 和舒张压< 为单纯收缩期高血压。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》显示,我国 18 岁及以上居民高血压患病率为 27.5%,其中 18~44 岁、45~59岁和 60 岁及以上居民高血压患病率分别为 13.3%、37.8%和59.2%。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势,目前成人高血压患病人数估计为 2.45 亿。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。
高血压危险因素多与不合理膳食相关,包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等。与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心性肥胖,与高血压关系更为密切。膳食干预是国内外公认的高血压防治措施,对血压改善极为重要。
一、食养原则和建议
(一)减钠增钾,饮食清淡
每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下;增加富钾食物摄入;清淡饮食,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。
(二)合理膳食,科学食养
遵循合理膳食原则,丰富食物品种,做到食物多样,合理安排一日三餐。针对高血压的不同证型给予相应的饮食。
(三)吃动平衡,健康体重
推荐将体重维持在健康范围内:体质指数(BMI)在18.5~23.9kg/m2(65岁以上老年人可适当增加);男性腰围<85cm,女性腰围<80cm。建议所有超重和肥胖高血压患者减重。
(四)戒烟限酒,心理平衡
不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟;不饮酒,饮酒者尽量戒酒;减轻精神压力,保持心理平衡。
(五)监测血压,自我管理
定期监测血压,了解血压数值及达标状态,遵医嘱进行生活方式干预,坚持长期治疗,自我管理。
不同证型食养方举例
(一)肝火上炎证
1.芹菜粳米瘦肉粥。
主要材料:芹菜 50g,粳米 50g,枸杞子 10g,猪瘦肉 20g。
制作方法:芹菜洗净切碎,与粳米、枸杞子、猪瘦肉末,同煮为粥,佐餐食用。
2.枸杞菊花决明饮。
主要材料:枸杞子 10g,菊花 10g,炒决明子 15g。
制作方法:枸杞子、菊花、炒决明子同煮,去渣取汁,调入冰糖,代茶饮。
(二)痰湿内阻证
1.橘皮饭。
主要材料:橘皮 10g,粳米 100g。
制作方法:橘皮洗干净表面的灰尘,剪成小条,同粳米煮饭,佐餐食用。
2.雪羹汤。
主要材料:荸荠、海蜇头各 100g。
制作方法:荸荠、海蜇头一同煮汤,佐餐食用。
(三)阴虚阳亢证
1.苦丁菊花茶。
主要材料:苦丁茶 15g,菊花 10g。
制作方法:苦丁茶、菊花开水冲泡,加冰糖少许,代茶饮。
2. 百合银耳雪梨羹。
主要材料:百合 10g,银耳 10g,雪梨 25g,枸杞子 5g。
制作方法:百合、银耳、雪梨、枸杞子加冰糖适量,小火熬制为羹,佐餐食用。
成人高血压患者的食物选择
(一) 谷类和薯类
增加全谷物和薯类食物摄入,粗细搭配。推荐成年居民每天摄入谷类食物(大米、小麦、玉米、小米等)200~300g (其中包含全谷物和杂豆类 50~150g),薯类(红薯、山药等)50~100g;少食用或不食用加入钠盐的谷类制品,如咸味面包、方便面、挂面等。
(二) 动物性食物
选择鱼、禽、蛋和瘦肉,平均每天 120~200g,少食用或不食用高盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食物。推荐吃各种各样的奶制品健康饮食食谱怎样预防高血压,摄入量相当于每天 300ml 以上液态奶。
(三) 大豆及其制品
每日食用适量的大豆及其制品,例如大豆、青豆、豆腐、豆浆、豆腐干等。推荐每日摄入大豆 15~25g,相当于豆浆 220~360g 或者南豆腐 84~140g,其他豆制品按蛋白质含量折算。少食豆豉、豆瓣酱、腐乳等。
(四) 蔬菜和水果
每日新鲜蔬菜摄入不少于 300g,至少 3 种,最好 5 种以上,且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上;推荐富钾蔬菜,例如菠菜、芥兰、莴笋叶、空心菜、苋菜、口蘑等;水果每日摄入 200~350g,至少 1 种,最好 2 种以上。
(五) 坚果
推荐食用原味坚果,每周 50~70g,食用坚果时应注意控制摄入的总能量,合并超重和肥胖者应注意避免脂肪摄入过多。
(六) 油脂
优先选择富含不饱和脂肪酸的菜籽油、亚麻籽油、橄榄油、葵花籽油、玉米油等。推荐交替使用不同种类的植物油,每天控制在 25~30g。少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸的食品。
(七) 酒
不宜饮酒,饮酒者尽量戒酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。
(八) 水、饮料
不宜饮用含糖饮料健康饮食食谱怎样预防高血压,推荐白水,保证摄入充足水分。在温和气候条件下,轻身体活动水平成年人每天喝水 1500~。
(九) 调味品
减少摄入食盐及含钠调味品(酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等),每日钠摄入量不超过 (相当于食盐 5g)。
(十) 其他
少食用或不食用特别辛辣和刺激性的食物,不推荐饮用浓茶和浓咖啡。
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