四川名中医刘松山：药酒大滋大补 却不知伤害更大

中新网四川新闻1月19日电(于斌)19日，成都中医药大学附属医院/四川省中医院倾力为群众打造的健康大餐《松山医学讲坛》进入第四期，话题再次指向当今社会老百姓的认识误区之一：药酒大滋大补，却不知伤害更大。

讲坛上，四川省名中医刘松山认为，药酒的配置，通常是用高浓度(38～60°)的白酒或黄酒浸泡一种或数种有“治疗”或“保健”价值的中药材，浸出其有效成分而制成的液体。一般中药材与白酒按1：10～20浸渍而成。因此药酒里面，不仅有中药材，更是以高浓度白酒为主，长期服用药酒、把药酒当保健品来饮用，与“酗酒”无异，会严重影响心、肝、肾、神经、造血等系统功能，要是以劣质白酒配制，危害更大。如果片面强调药酒功效而忽视安全性，会出现一些负面后果。

据介绍，药酒按用途分外用与内服，外用一般用于跌打损伤、活血止痛，敷在没有破损的皮肤上；内服需要按照药物的分类予以配伍。内服药酒，有以下功效：祛风散寒除湿、舒筋活血止痛、滋补气血阴阳、补肺强壮肝肾。

刘松山主任特别指出：用于风湿治疗的药酒一定要小心其“毒性”。他在讲坛上展示了多个案例。

案例一，2018年5月，重庆璧山区发生一起15人因饮自制药酒中毒事件，造成5人死亡。原因：自制药酒中含有雪上一枝蒿素、乌头碱等毒性成分。

案例二，2010年，福州5名老人共饮“养生药酒”，导致4人中毒，1人死亡。药酒是按一本传统古医书上的药方配置用于活血通络，药材成分：生川乌、生草乌。死亡原因：乌头碱中毒。

这两起“药酒中毒”事件，均因自酿的含大量“乌头碱”有毒药酒导致了悲剧，但凡其中一人稍微懂一点点“中医常识”，或许就能避免该类悲剧重演。

刘主任指出：乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。毒性表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感，引起各种心律失常、损害心肌；口服纯乌头碱0.2mg即可中毒，3～5mg可致死；雪上一枝蒿毒性最剧烈，是川乌、草乌毒性的几十倍。附子为川乌的子根加工品，其毒性小于川乌。

怎样炮制才能去毒？刘主任指出，记住简单的4个字口诀就能保命：煮沸去麻。何为“煮沸去麻”？取生草乌先用水浸泡、加水煮沸4～6小时、或蒸6～8小时，口尝可能会有轻微的“麻舌感”。如果量大，则需要延长蒸煮时间去除“麻味”。而附子一般需要煮沸1个半小时以上。清朝末年，四川有一支中医学派就是以擅长使用大剂量附子、桂枝、生姜等品，史料称“火神派”。附子作为一种温阳的药材，常规剂量一般每日10～15克，但火神派通常使用的附子剂量一日可高达150克(3两)，是常用剂量的10倍之多，长期应用其毒性可想而知！

案例三，2010 年 4 月 2 日广西武鸣县发生一起 13 名村民聚餐期间饮用自酿的野生八角药酒中毒事件，导致6人中毒，2人死亡。主要症状：头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐，无腹痛、腹泻、发热。

野八角，又称莽草、假八角，外观非常形似食用的八角茴香，易误认。功效：杀虫生肌，行气止痛。 毒性成分：莽草酸。中毒表现：头昏、眩晕、恶心、呕吐、出汗、抽搐；严重者磨牙、发绀、呼吸困难、角弓反张，甚至惊厥致死。

老百姓如何区分？食用的八角茴香一般是7-9个角，角长而直；而野八角的角更多，通常有10-12个角，从数目上可以区分，且角的尖端是勾状的。

案例四，某46岁康姓男子因饮用自酿的“马蜂酒”中毒，中毒表现：全身皮肤大面积瘀斑，口腔出血难止，凝血功能明显异常。

马蜂酒毒性成分：黄蜂(马蜂)毒素；中毒表现：头晕、头痛、呕吐、烦躁不安、血压升高；严重者：嗜睡、水肿、昏迷、出血、肾功能衰竭和休克。和“蛇咬伤”的案例如出一辙，一般都会出现大出血、肾损伤、休克，甚至死亡。

中国古代曾有马蜂酒治疗“风湿病”的案例记载，因马蜂的毒液就存在于体内，难以去除，且用量难以把握，因此不建议民间自行酿制“马蜂酒”治疗或者预防“风湿性疾病”，若有该类疾病，及早到正规医院诊治，切勿自行“预防”，这类病也没法预防。

案例五，某廖姓男子，频繁饮用自酿药酒3年，就诊时出现严重的“全血细胞减少”、严重肝损害，发热，鼻腔出血等。追问病史，自诉家里自制泡酒，常有海马、蟾蜍、鹿茸、虫草、狗鞭等近十余种药材。配方来自“朋友介绍”，以为长饮可以舒筋活血、强身健体。其结果不但没能“强身健体”，还把自己住进了医院，而且落下了终身“骨髓衰竭”的病根。

蟾蜍、海马都是有毒的，不建议泡酒饮用。

刘松山主任接着介绍了老百姓通常认识的4个误区：

误区1：药酒无害？很多人认为药酒可以“滋阴壮阳、强身健体”，从而高看药酒之功效、忽视其危害、认识有局限。

他说，中药本身需要“辨证配伍”，需要专业中医师分析舌苔、脉象、病征、病症综合开具方能使用。

误区2：配方混乱：中医老教授的传授、家中长辈的传承、亲朋好友的建议与赠送、自己的经验和自学的中医知识、网上搜寻的“配方”、民间偏方。

刘主任说，试问这些“药方”都能用吗？这些“药方”都对吗？这些“药方”都适用于每个人吗？其次，非专业机构、民间自行酿制药酒的行为不可取。

误区3：是个药材都能泡药酒！

刘主任指出，药材本身的毒性、不明配方的毒性、统一配方的适用性、长期饮用的毒性，老百姓均无从考证，只能“道听途说”。 而有毒成分如乌头碱四川的负面医学新闻，存在于川乌、草乌等植物中，坊间却常用川乌、草乌等植物来制造药酒，很容易引起中毒以至死亡。其他有毒成分如马钱子、水蛭、苍耳子，均不建议泡酒饮用。

误区4：喝药酒多多益善？

他说，古代医学家：“药酒补虚损，宜少服，取缓效。” 药酒，首先里面是“药”，而不是补品四川的负面医学新闻，是药三分毒；其次，它含有“高浓度酒精”，长期饮用无疑在“酗酒”。

世界卫生组织(WHO)把酒精(乙醇)定位一级致癌物，少饮、偶尔饮用都不正确，正确的做法是“不喝”。酒精会引起肝损害(酒精肝)、胃溃疡(胃出血)、心血管疾病(高血压、肥胖等)、视力损害、脑萎缩、神经系统损害、呼吸抑制、过敏、胰腺炎等。孕妇、儿童禁饮，老人需慎饮；其他如高血压、糖尿病、冠心病、中风、乙肝和其他肝炎、肾功能不全等需慎饮。

刘松山主任说，药酒饮用有宜、慎、忌之分。宜：药酒适合于偏寒、偏虚、偏瘀的体质。慎：湿热体质、燥热体质、体虚证的人；肝脏疾病、心脑血管病、胃肠功能差、造血功能差的人群。忌：高血压患者、各种癌症患者。高血压病人饮用后，会有中风的危险； 癌症患者饮用药酒后，可能会促使癌细胞扩散，加重病情。

“是药三分毒”，药酒也不例外，若不能判断，咨询有经验的临床中医师。药酒，能少饮则少饮，能不饮则不饮；如果确有病症想要饮用，建议先咨询正规大医院的中医专家，对自身病症做个全面分析，是否适合饮用某类药酒。切记不能把“药酒”当成“有病治病、无病防病”、“包治百病”的保健品。(完)