看懂产检单上的重要数据

孕期第一个月（0-4周）

注意：饮食要尽量多样化，保证营养充足。少吃或不吃油炸、腌渍的食品，多吃富含叶酸的食物。补充叶酸可以防止贫血、早产，防止胎儿畸形。准妈妈要常吃富含叶酸的食物，菠菜，龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。除了食补以外，还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。没有施行避孕，或有妊娠可能性的女性，都要注意药物的服用和X光线的照射，事先一定要告知医生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。

孕期第二个月（4+1-8周）

注意：这个月胎宝宝神经系统渐渐形成，有的孕妈咪在这个月开始妊娠反应，出现孕吐症状。建议准妈妈除了继续补充叶酸之外，还要多吃新鲜蔬果。此外，摄入富含维生素B6的食物，如动物的肝脏、马铃薯、燕麦、小麦胚芽、蜂蜜等，以减轻妊娠反应。而含有维生素c的苹果、柠檬、黄瓜等果蔬对提高孕期的免疫力也功不可没。

检查：这次需要检查胚囊在子宫内的位置还有胚囊的数量，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。除此之外，还要检查血压、体重、甲状腺功能、血常规、感染标志物等。

孕期第三个月（8+1-12周）

注意：胎宝在第3个月末所有器官的雏形基本形成，准妈妈这个月最需要补充的是维生素A和镁元素。维生素A是胎宝宝发育过程必需的营养元素，但胎宝宝不会自己储存维生素A，需要孕妈咪不断补充才行。镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要，而且也有助于骨骼的正常发育。另外，镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有好处。

在孕妈怀孕前三个月，羊水主要来自孕妈血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，孕中晚期，胎宝宝的尿液是羊水的主要来源，除此之外，胎宝宝的呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等也都是羊水的来源。

孕期第四个月（12+1-16周）

注意：这个月始进入胎宝宝发育最快的阶段，胎宝宝的甲状腺也开始发挥作用，制造自己的激素。准妈妈要注意锌和碘元素的摄取，防止消化不良、食欲减退、免疫力降低等等，从而造成宝宝的的发育不良。但是补锌也要适量，每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。睡觉的姿势尽量用侧卧姿势，对自己和宝宝都好。

检查：血压、体重、胎心率、检查子宫大小、胎盘位置、筛查“胎儿颈部透明带”评估胎儿是否有唐氏综合征。

孕期第五个月（16+1-20周）

注意：5个月的胎宝宝的骨骼和牙齿发育特别快，对钙的需求很大。建议准妈妈们可以依据个人口味选择酸奶、豆类、虾、鱼、海带等食品，当然，单纯补钙还不够，还要补充维生素D，如适当多晒晒太阳，只是注意不要暴晒，不过现在冬天到，偶尔出去散散步，晒晒太阳也是很舒服的。这个月可以把经常使用的物品放在方便取放的地方，在卫生间及其他易滑倒的地方加放防滑垫。在马桶附近安装扶手，使孕晚期时更加方便。

检查：血压、体重、胎心率、唐氏筛查或无创dna筛查或羊水穿刺检查胎儿染色体。

孕期第六个月（20+1-24周）

注意：准妈妈的营养需求增加了，但是体内的能量和蛋白质的代谢却加快了，甚至还会造成贫血的现象。这跟摄入的铁元素和维生素B少有关。因此，除了每月必补的钙之外，建议补充富含铁或者维生素B的食物。此阶段容易便秘，应常吃富含纤维素的蔬果防止便秘导致的痔疮。为了防止腹部松驰，最好准备上腹部防护套。随着乳房慢慢变大，有的孕妈可能会有乳汁排出，所以还要准备纯棉的胸衣。

孕期第七个月（24+1-28周）

注意：马上要进入孕晚期了，准妈妈的行动会越来越不方便，而且还会变的更容易感觉疲劳了。肠胃也会因为子宫的增大，容积变小，所以每天应该少食多餐，食物以清淡为主，营养摄入多样化。钙质等成分被胎儿大量摄取，个别孕妈会牙痛或患口腔炎，所以要继续注意钙的补充。同时还可以加入DHA的摄入，以满足胎宝宝这期间大脑的快速发育。此阶段孕妈会出现脚面或小腿浮肿，若不伴随血压高、尿蛋白，属于正常现象。这个月可以开始着手准备婴儿房啦~

检查：血压、体重、宫高、腹围、胎心率、彩超、糖尿病筛查、血常规、尿常规。

孕期第八个月（28+1-32周）

注意：这个月的胎宝宝开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。此时如碳水化合物摄入不足，将造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒，所以孕8月应保证热量的供给，增加主粮的摄入。一般来说，准妈妈每天平均需要进食400g左右的谷类食品，这对保证热量供给、节省蛋白质有着重要意义。另外在米、面主食之外，也要增加一些粗粮。子宫的肌肉对刺激开始敏感，胎动频繁，偶尔会有收缩现象。这段时间母体若受到过度刺激会有早产的危险，应避免激烈运动。以防万一，提前准备好待产包。

检查：血压、体重、宫高、腹围、30周起胎心监护、胎位、彩超。

孕期第九个月（32+1-36周）

注意：随着肚子越来越大孕晚期左枕后位怎么睡觉，子宫对肠道的压迫更严重了，所以要多吃富含食物纤维的营养膳食来预防便秘、增强胃肠蠕动，养成每日定时排便的习惯。虽然准妈妈的行动越来越不方便，但还是要适当进行户外运动。这一阶段可能会发生胎儿宫内缺氧的现象，准妈妈一定要注意胎动。可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境，事先对环境有所了解，以便决定待产地方。职业女性应先办好产假的手续，先慢慢安排好休假期间的工作。

检查：血压、体重、宫高、腹围、胎位、产科彩超、2周一次胎心监护、贫血/高血糖复查。

孕期第十个月（36+1-40周）

注意：最后一个月里，必须补充各类维生素和足够的铁、钙、充足的水溶性维生素，尤其以硫胺素最为重要。如果B1不足，易引起准妈妈呕吐、倦怠、体乏，还可影响分娩时子宫收缩，使产程延长，分娩困难，坚持服用营养素的宝妈不会缺少B1。子宫和阴道趋于软化，容易伸缩，分泌物和排尿次数增多。宫缩次数增加，注意分辨真假宫缩。保持身体清洁，内衣裤时常更换，等待分娩。

检查：血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎位、血常规、凝血全项、肝肾功能、尿常规、胎心监护、心电图、产科彩超（羊水量/胎盘成熟度/脐血流）。

【教您看产检数据】

常规检查

血压

正常血压分为低压和高压，低压的正常区间为~，而高压的正常区间为~。

每次产检都检查血压并不是医生闲的没事做了，而是为了监测孕妈的血压，防止妊娠期高血压的出现。

常规产检

宫高、腹围

宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度，随着孕周的增加，医生可通过测量宫高和腹围来了解胎宝宝的生长发育，预计胎宝宝的体重。

拿到检查单的孕妈千万不要一脸懵啦，快看看下面这个对照表，在正常范围内基本就哦了~！

☟☟☟

怀孕月份

宫高区间

腹围区间

16-20.5cm

76-89cm

20-24.5cm

80-91cm

23-28.5cm

82-94cm

26-32.5cm

84-95cm

29-36.5cm

86-98cm

10

32-38.5cm

89-100cm

常规检查

胎心率

每次产检医生都会拿一个类似探头的东东贴在孕妈肚皮上，细细听上一分钟，那其实就是在听胎宝宝的心率呢！一般情况下，胎宝正常的心率在120次/分～160次/分之间，如果一分钟内胎心率不在正常范围内，医生则会再反复听取。

一般胎心异常多表示宝宝宫内缺氧了，但是如果孕妈有剧烈活动、发烧、甲亢、服用药物等情况，也可能会引起胎宝心率加快。

常规检查

血常规

一次血常规检查可以检测出26个项目，其中最主要的就是白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板的检测了。通过这几项检测值，医生可以及时发现准妈妈是不是有贫血的发生，防患于未然。报告单右侧都带有各项的正常值。

白细胞（WBC）： 3.5-9.5（单位10^9/L）

红细胞（RBC）： 3.8-5.1（单位10^12/L）

血红蛋白（HGB）： 115-150（单位g/L）

血小板（PLT）： 125-350（单位10^9/L）

常规检查

尿常规

与血常规类似，一次尿常规检查也可以检测出30个项目，通过尿白蛋白、隐血、酮体、葡萄糖、白细胞、细菌、真菌等项目的检测，可以判断孕妈是否排出蛋白尿，以此来初步预估准妈咪的肾脏情况。

正常值区间看下方↓↓↓

尿白蛋白（PRD）：阴性

隐血（DLD）： 阴性

酮体（KET）： 阴性

葡萄糖（GLU）： 阴性

白细胞（WBC）： 0-18（单位：个/ul）

细菌（BACT）： 0-4000（单位：个/ul）

排除类检查

糖耐量

糖耐量是排查妊娠期糖尿病的，主要是检查准妈妈的血糖代谢情况。孕24-28周是糖耐量筛查黄金周期，千万不要错过，要求是检测前一日晚餐后禁食。

排除类检查

胎心监护

胎心监护是胎心、胎动、宫缩图的简称，通过所形成的曲线可以推测胎宝宝有无缺氧。胎心监护曲线图上有两条线，上面一条线是胎心率，正常情况下在120-160之间波动；下面一条线表示宫内压力，只要在孕妈宫缩时就会增高，随后会保持在左右。

孕妈们要注意从孕37周开始每周都要进行一次为时10分钟的胎心监护以保证胎宝宝的安全哦！

排除类检查

产科彩超

通过彩超主要观察胎宝宝的生理指标、胎位、羊水、脐带及胎盘等情况。

①胎宝指标

孕周

双顶径cm

股骨长cm

头围cm

腹围cm

20周

4.88

3.35

175

147

24周

6.05

4.36

220

193

28周

7.24

5.35

258

237

32周

8.17

6.43

290

279

36周

8.81

6.95

319

321

40周

9.28

7.40

345

361

*表中值为平均值

②胎位

顶先露（头位）：左枕前（LOA）、左枕后（LOP）、右枕前（ROA）、右枕后（ROP）

臀先露（臀位）：左骶前（LSA）、左骶后（LSP）、右骶前（RSA）、右骶后（RSP）

③羊水

羊水深度：3-8cm为正常羊水量，小于3cm提示羊水过少，大于8cm提示羊水过多（孕37周以后羊水量＞）。

羊水指数：也是判断羊水多少的一个值，正常范围8-18cm。

在孕期，羊水过多会导致孕妈易并发妊娠期高血压，同时胎膜早破、早产、胎位异常、胎儿窘迫的发生率也增加。

而羊水过少时围产儿（是指妊娠第28周到产后7天的宝宝）病死率明显增高，对孕妈实施剖宫产率和引产率均增加。

羊水过多怎么办？

❶加强产检；

❷多卧床休息，并采取左侧卧位；

❸饮食要清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

❹如果出现明显不适，就要及时去医院就诊，医生会视情况放掉多余的羊水，即“羊水引流”

❺必要时要终止妊娠。

羊水过少怎么办？

羊水过少指的是孕37周以后羊水量＜300ml。

（一）如果胎宝宝畸形应尽早终止妊娠

（二）在胎宝宝正常的情况下：

❶如果还没足月，孕妈应通过多喝水增加羊水量；

❷多卧床休息，并采取左侧卧位；

❸医生根据情况采用“羊膜腔灌注法”；

❹经评估发现胎宝宝状况不佳，或存在感染风险就应该立即将宝宝生下来，做妥善的照顾；

❺如果已经足月，就应尽快终止妊娠。

在孕期有没有什么办法可以避免出现“羊水过多”和“羊水过少”呢？

有的，在孕期孕妈要注意控制饮食，尽量不吃高盐分和高胆固醇的食物，适当运动，控制血糖，定期测量体重，按时产检，这样就可以有效的降低羊水过多的发生率。

④胎盘

胎盘位置：附着于子宫前壁、后壁，这是正常胎盘位置，并不是孕妈平常所听到的前置胎盘哦！

胎盘成熟度：孕13-28周胎盘0级；孕30-32周胎盘Ⅰ级；孕36周以后胎盘Ⅱ级。

胎盘厚度：足月的胎盘厚度为3.6-3.8厘米，一般不超过5厘米。

⑤脐带

胎儿脐带：颈部皮肤可见U型压迹代表胎儿绕颈一周；颈部皮肤可见W型压迹代表胎儿绕颈两周。

脐带插入：脐带正常插入胎盘表示供能正常；胎盘脐带边缘性插入可能会导致胎宝宝营养供应不足，需要孕妈多多注意。

排除类检查

四维彩超

除了胎儿生理指标、羊水、脐带及胎盘等检测与产科B超相同之外，四维彩超最重要的是能够排查胎宝宝明显的生理缺陷，如唇腭裂，脊柱裂，心脏、肝肾等内脏发育及四肢发育异常等情况。

一般在检查过后，医生就会将结果清楚的写在检查单上，比如胎儿心脏位置正常，胎儿颅骨光环完整，肝、双肾可见，上唇皮肤连线未见明显中断等等，这就说明胎宝宝一切都好哦！

有的准妈妈做彩超后发现胎儿心室有“点状强回声”，这难道是宝宝有心脏病了么？

其实，心室强回声和心脏病变关系不大，大约50%的准妈妈都有。

研究发现，有心室点状强回声的宝宝，出生后发现染色体异常的几率比没强回声的宝宝约高5-10倍。

也就是说，点状强回声并不是胎儿心脏病的表现，而是染色体异常的一个预测指标。心室强光点不是心室结构有了异常，而是染色体可能异常了。

据统计，100个心室强回声中，大概只有一个真的有染色体异常。

另外，B超检查中还有其他可疑染色体异常的指标，如NT增宽、肾盂分离、侧脑室增宽、肠管强回声、四肢长骨短、鼻骨短小等。这些都只是预测染色体异常的软指标，而不是诊断金标准。金标准是产前诊断，主要包括无创DNA和羊水穿刺。

我不想做产前诊断，发现了“心室强回声”，隔段时间再复查可以么？好了就没事了吧？

既然心室强回声代表有染色体异常的可能性，那么，这种可能性就不会因为复查强光点又消失了而跟着消失。只要有过心室强回声，染色体异常的可能性就一直存在。所以，复查没有必要。

那唐筛正常，还需要做无创么？

有心室强回声，即使唐筛正常，也只代表宝宝大约有70%的几率是正常的。如果你相信宝宝是正常的，可以不做，大部分人最终都是正常的。

但是，如果您很担心，经济条件也不是很拮据，就建议做个无创吧！谁也不能保证自己不是那有问题的1%。

无创DNA是对最常见的三种染色体疾病（13、18、21-三体综合征）的产前诊断，检出率大约99.9%，还是很准确的，并且不像羊水穿刺有流产等风险。

如果无创没问题，说白了就是多花了两千多块钱，但是这强回声基本不用担心啦~如果无创有问题，就会及时挽救一个家庭。

【胎便】

胎便指的是胎儿的粪便，包括胎宝宝的肠道分泌物混合着肠壁上皮细胞、胎毛、胎脂、胆汁黏液等。胎宝宝5到7个月大时，大小肠之中会产生墨绿色的胎便，临近分娩时胎便会越积越多。

为什么胎宝宝会在羊水中排胎便？

随着孕周的增加胎宝宝越来越成熟，胎便渐渐下移靠近肛门，当肛门扩约肌一松一放，胎便就排出去了。还有一种情况就是当胎宝宝出现缺氧时，会刺激到交感神经，导致肛门括约肌突然放松，排出胎便。

当胎便被排泄到羊水中之后，羊水呈黄绿色或墨绿色，此时应该小心胎宝宝通过羊水吸入胎便。

胎便污染是羊水污染的一种情况，会令医生比较担心，如果羊水到达三度污染，就表明胎儿出现宫内窘迫，随时可能胎死腹中。不过Ⅲ度的情况是比较少见的。

胎宝宝不小心吃了自己

的便便！TA会怎么样？

如果胎宝宝在出生时，吸入染有胎便的羊水，可能会引起气管和肺泡发炎及呼吸窘迫等病症，也就是“胎便吸入综合征”。

胎便吸入综合征

胎便吸入综合征也称胎粪吸入性肺炎，由胎宝宝在子宫内或产出时吸入了带胎便的羊水导致的。多发于过期妊娠、羊水过少、胎盘功能不全的新生宝宝。

胎便吸入综合征的危害

所吸入的胎便就会阻塞宝宝的气管，使呼吸道的阻力增加，致使持续性肺部高压以及肺外血流有分流现象。严重者会引起肺部塌陷、肺泡破裂，而造成气胸或纵膈腔积气，宝宝会因身体极度缺氧而有生命危险。

医生会在新生宝宝产出并未发出哭声之前，将其咽喉及鼻腔内的羊水、胎便分泌物等抽吸干净，这样可以有效地防止胎便吸入，也可以防止发生新生儿吸入性肺炎。

孕妈也不用过分担心，要做的就是尽可能地降低宝宝吸入胎便的可能性，定时产检以防异常情况发生。

预防胎便吸入综合征

临近预产期时配合医护人员，尽量避免超过预产期太久。

在医生指导下使用药物，不私自用药。

不食用含有尼古丁和咖啡因的食物。

听从医生建议，在必要时使用子宫松弛药物，以预防急产所造成胎宝宝的急性缺氧。

胎便≠胎粪

当宝宝还未出生，胎便就已经存在于TA的肠道内了。而胎粪指的是宝宝被生下来之后第一次排出体外的粪便。宝宝出生24小时后孕晚期左枕后位怎么睡觉，体内会排出一些黑绿色、黏稠的焦油状物质。

新生宝宝的排便与健康息息相关，胎粪会在生后24小时之内排出，一般情况下宝宝出生后3到4天胎便可排尽，吃奶之后大便逐渐转成黄色。

如果新生宝宝在出生后48小时内还没有排出胎便，宝妈要立刻告知医生，检查宝宝有没有消化道畸形的问题。另外宝宝排便可以帮助减轻新生儿黄疸的程度。