有网友咨询:我家宝宝6月龄去打乙肝第三针时,由于自己的疏忽,被社区医院打1针A群流脑,打完才想起来本来需要接种的是自费AC结合流脑,自己糊里糊涂导致宝宝接种了1针免费A群。请问我还能改打自费的AC结合流脑苗吗?
世界上最复杂的流脑疫苗在中国
我国的流脑疫苗接种,是目前世界上最复杂的。
我国市场上供应的流脑疫苗一共有5种,包括流脑A群多糖疫苗、AC多糖疫苗、AC结合疫苗、4价多糖疫苗、AC-hib联合疫苗。
如果坚持效果最佳原则,那么倒也简单:只需接种AC结合疫苗(或者AC-hib疫苗)和4价多糖疫苗。
但是,国家免费接种的只是A群多糖疫苗和AC多糖疫苗。
在流脑疫苗上,确实体现了一分价钱一分货的市场规律(请不要套到其他疫苗上,必须就苗论苗哦)。
也不知什么原因,如此纷繁复杂的流脑疫苗市场,官方却一直没有拿出一个接种指南。
于是,这位网友就遇到了这个尴尬的问题——如果接种过A群多糖疫苗,还想接种AC结合疫苗,该如何衔接,竟然找不到权威意见。
我的建议是:对于已经接种过的A群多糖疫苗者,如果还想接种AC结合疫苗,那么请忽略已经接种的A群多糖疫苗(就当没接种过),然后按AC结合疫苗说明书里载明的剂次数和间隔去接种。
我的这个建议,对于中国绝大多数疾控中心的专业人员和基层的疫苗接种医生来说,完全是一个全新的概念,他们很可能从来没想过竟然还可以这样做。
绝大多数专业人员和接种医生,其实在潜意识里回避了不同的流脑疫苗如何衔接的问题,因为没有权威意见,他们不敢提出任何解决方案。
如果我是接种医生,大概会这样考虑:接种过免费提供的流脑疫苗,就算完成了任务,接种证上的流脑疫苗接种记录也填满了,如果再建议接种自费流脑疫苗,可能会被怀疑存在利益瓜葛,而且接种证和电脑上都没法增加接种记录。
必须承认,很多情况下就是屁股决定脑袋。如果我是接种医生,我也只能是这种思维,所以我并不是在批评接种医生,而是在阐述这样一种事实。
我最喜欢的科幻小说是《三体》。
《三体》里有一个维度打击的概念,被很多互联网大佬津津乐道。所谓维度打击,说的是不同层次的智能文明,有着各自的生存之道(可供互联网领域残酷的竞争所借鉴)。高维度的文明如果落到了低维度文明手里,一样挨揍。
当然,文明发展总的趋势是低维度向高维度发展。我这里想说的是,接种医生处在低维度,所以他们考虑的问题就是:完成任务,不惹麻烦。
那么高维度应该如何考虑问题呢?我认为是:孩子的健康排第一,任何策略都必须坚持这个价值取向。
所以,如果我是接种医生,在目前没有权威意见作为依据、接种证和电脑都设置了固定的流脑疫苗剂次的情况下,我不会主动向孩子家长建议接种过免费的流脑疫苗后再接种自费的流脑疫苗。
但是,即便在这种低维度的限制下打a群脑流疫苗后发烧,我也希望自己能维度高一点,所以我和其他接种医生可能不同的是:如果有家长知道了免费和自费流脑疫苗的区别,要求接种自费的流脑疫苗,我一定会想办法满足他们的要求。
(完)
衍生阅读告诉你,流脑疫苗有多复杂:
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